Dieses Profil beschreibt einen Pathologie-Befund im Rahmen in der Onkologie.
Da die Daten aus den lokalen Tumordokumentationssystemen stammen, wird ein Großteil der Befunde in reiner Textform vorliegen.
Die Pathologie-Befundung KANN im Rahmen der MII ebenfalls über den Pathologie-Befundbericht erfolgen. In dem Fall können einzelne Beobachtung als Patho Findings über LOINC oder SNOMED strukturiert codiert werden. https://www.medizininformatik-initiative.de/Kerndatensatz/Modul_Pathologie_Befund/MII-IG-KDS-Modul-Pathologie-Befund-TechnischeImplementierung-FHIRProfile-MII-PR-Patho-Report.html
| Name | Status | Version | Canonical | Basis |
|---|---|---|---|---|
| MII_PR_Onko_Befund | active | 2026.0.0-ballot | https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-befund | http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DiagnosticReport |
| MII_PR_Onko_Befund (DiagnosticReport) | C | DiagnosticReport | |
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| basedOn | S | 0..* | Reference(CarePlan | ImmunizationRecommendation | MedicationRequest | NutritionOrder | ServiceRequest) |
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| conclusion | S | 1..1 | string |
| conclusionCode | 0..* | CodeableConcept | |
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Histologie: Befund. Vollständiger Befundbericht des Pathologen. |
| Feldname | Kurzbeschreibung |
|---|---|
| DiagnosticReport.meta.profile | |
| DiagnosticReport.basedOn | |
| DiagnosticReport.basedOn:tumorkonferenz | |
| DiagnosticReport.code | Pathology report code |
| DiagnosticReport.code.coding | |
| DiagnosticReport.code.coding:pathology-report | |
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| DiagnosticReport.code.coding:pathology-report.code | |
| DiagnosticReport.subject | |
| DiagnosticReport.encounter | |
| DiagnosticReport.specimen | |
| DiagnosticReport.conclusion | Befund als Freitext |
Mapping Datensatz zu FHIR
| Datensatz | Erklaerung | FHIR |
|---|---|---|
| Befund | Vollständiger Befundbericht des Pathologen. | DiagnosticReport.code.coding.where(system='http://loinc.org' and code='60568-3').select(%resource.conclusion) |
Mapping Einheitlicher onkologischer Basisdatensatz (oBDS) zu FHIR
| oBDS | Definition | FHIR |
|---|---|---|
| 6.11 | Befund | DiagnosticReport.conclusion |
Suchparameter
Folgende Suchparameter sind für das Modul Onkologie relevant, auch in Kombination:
Der Suchparameter _id MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/Condition?_id=1234
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "_id" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "Parameters for all resources".
Der Suchparameter "_profile" MUSS unterstützt werden:
Beispiele:
GET [base]/DiagnosticReport?_profile=https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/ext/modul-onko/StructureDefinition/mii-pr-onko-befund
Anwendungshinweise: Weitere Informationen zur Suche nach "_profile" finden sich in der FHIR-Basisspezifikation - Abschnitt "token".
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