MII-Initiative

MII IG Onkologie DE v2026

Datensätze inkl. Beschreibungen

Der Datensatz basiert auf dem onkologischen Basisdatensatz (oBDS, siehe Referenzen).

In der Umsetzung wurde der Fokus auf die Umwandlung der bei der Registermeldungdaten anfallenden Datenpunkte in FHIR-Ressourcen für das FDPG für die Sekundärdatennutzung

Daher sind Meldungs- und personenrelevante Daten des oBDS nicht enthalten.

Basis-Onkologie Logical Model

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FruehereTumorerkrankungenC0..*Condition
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DatumFernmetase1..1date
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VerlaufDatum0..*date
VerlaufBeurteilungTumorstatus0..*code
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TumorkonferenzTherapieplanungDatum1..1date
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StudienteilnahmeStatus0..1code
StudienteilnahmeDatum0..1code

Es ist zu beachten, dass das Logical Model rein auf die Abbildung der Datenelemente und deren Beschreibung abzielt. Verwendete Datentypen und Kardinalitäten sind nicht als verpflichtend anzusehen. Dies wird abschließend durch die FHIR-Profile festgelegt. Für jedes Element innerhalb des Logical Models existiert ein 1:1 Mapping auf ein Element einer konkreten FHIR Ressource.

DatensatzErklaerung
Onkologie

MII LogicalModel Modul Onkologie

Onkologie.Diagnose

Diagnose

Onkologie.Diagnose.PrimaertumorTumordiagnoseICDCode

Kodierung einer meldepflichtigen Erkrankung nach der aktuellen ICD-GM Version.

Onkologie.Diagnose.PrimaertumorTumordiagnoseICDVersion

Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-GM Version.

Onkologie.Diagnose.PrimaertumorTumordiagnoseText

Bezeichnung einer meldepflichtigen Erkrankung.

Onkologie.Diagnose.PrimaertumorTopographieICDO

Bezeichnung der Topographie einer Erkrankung nach der aktuellen ICD-O Version.

Onkologie.Diagnose.PrimaertumorTopographieICDOVersion

Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-O Version.

Onkologie.Diagnose.PrimaertumorDiagnosedatum

Datum, angegeben in Tag, Monat und Jahr, an dem die meldepflichtige Diagnose erstmals durch einen Arzt klinisch oder mikroskopisch diagnostiziert wurde.

Onkologie.Diagnose.PrimaertumorDiagnosesicherung

Höchste erreichte Diagnosesicherheit der Diagnose.

Onkologie.Diagnose.PrimaertumorSeitenlokalisation

Organspezifische Angabe der betroffenen Seite.

Onkologie.Diagnose.FruehereTumorerkrankungen

Tumorerkrankungen, die in der Anamnese zu einem früheren Zeitpunkt diagnostiziert/behandelt wurden.

Onkologie.Histologie

Histologie

Onkologie.Histologie.TumorHistologiedatum

Datum, an dem die Gewebeprobe entnommen wurde.

Onkologie.Histologie.HistologieEinsendenummer

Die Histologie-Einsendenummer/Auftragsnummer wird vom Pathologischen Institut beim Eingang des Präparates vergeben.

Onkologie.Histologie.MorphologieCode

Gibt an, welche Histologie der Tumor aufweist.

Onkologie.Histologie.MorphologieICDOBlueBookVersion

Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-O/Blue Book Version.

Onkologie.Histologie.MorphologieFreitext

Gibt die Originalbezeichnung der morphologischen Diagnose an.

Onkologie.Histologie.Grading

Gibt den Differenzierungsgrad des Tumors entsprechend der aktuellen TNM-Auflage an.

Onkologie.Histologie.AnzahlUntersuchteLymphknoten

Gibt an, wie viele Lymphknoten untersucht wurden (einschließlich Sentinel).

Onkologie.Histologie.AnzahlBefalleneLymphknoten

Gibt an, wie viele Lymphknoten befallen sind (einschließlich Sentinel).

Onkologie.Histologie.AnzahlUntersuchteSentinelLymphknoten

Gibt an, wie viele Sentinel-Lymphknoten untersucht wurden.

Onkologie.Histologie.AnzahlBefalleneSentinelLymphknoten

Gibt an, wie viele Sentinel-Lymphknoten befallen sind.

Onkologie.Histologie.Befund

Vollständiger Befundbericht des Pathologen.

Onkologie.TNMKlassifikation

TNM-Klassifikation

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMDatum

Gibt an, auf welches Datum sich die TNM-Klassifikation bezieht.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMVersion

Gibt an, nach welcher Version des TNM klassifiziert wurde.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMySymbol

Gibt an, ob die Klassifikation während oder nach initialer multimodaler Therapie erfolgte.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMrSymbol

Gibt an, ob die Klassifikation ein Rezidiv beurteilt.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMaSymbol

Gibt an, ob die Klassifikation aus Anlass einer Autopsie erfolgte.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMcpuPraefixT

Gibt an, ob die Klassifikation klinisch oder pathologisch erfolgte.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMcpuPraefixN

Gibt an, ob die Klassifikation klinisch oder pathologisch erfolgte.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMcpuPraefixM

Gibt an, ob die Klassifikation klinisch oder pathologisch erfolgte.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMTKategorie

Ausbreitung des Primärtumors, erfolgt gemäß Tumorentität nach TNM.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMmSymbol

Kennzeichnet Vorhandensein multipler Primärtumoren in einem anatomischen Bezirk.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMMKategorie

Fehlen oder Vorhandensein von Fernmetastasen, gemäß Tumorentität nach TNM.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMNKategorie

Ausbreitung von regionären Lymphknotenmetastasen, erfolgt gemäß Tumorentität nach TNM.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMLKategorie

Lymphgefäßinvasion.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMVKategorie

Veneninvasion.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMPnKategorie

Perineuralinvasion.

Onkologie.TNMKlassifikation.TNMSKategorie

Serumtumormarker.

Onkologie.TNMKlassifikation.UICCStadium

Stadium nach aktuell gültiger TNM-Klassifikation.

Onkologie.WeitereKlassifikationen
Onkologie.WeitereKlassifikationen.WeitereKlassifikationDatum

Gibt an, auf welches Datum sich die Klassifikation bezieht.

Onkologie.WeitereKlassifikationen.WeitereKlassifikationName

Name der hämatologischen oder sonstigen Klassifikation. Art der Klassifikation.

Onkologie.WeitereKlassifikationen.WeitereKlassifikationEinstufung

Einstufung gemäß der verwendeten hämatoonkologischen oder sonstigen Klassifikationen.

Onkologie.Residualstatus

Residualstatus

Onkologie.Residualstatus.LokalerResidualstatus

Lokale Beurteilung der Residualklassifikation nach Resektion, bezieht sich auf das, was reseziert wurde, meist Primärtumor, aber z. B. auch Lebermetastasen.

Onkologie.Residualstatus.GlobalerResidualstatus

Gesamtbeurteilung der Residualklassifikation der Erkrankung einschließlich etwaiger Fernmetastasen.

Onkologie.Fernmetastasen

Fernmetastasen

Onkologie.Fernmetastasen.LokalisationFernmetastase

Lokalisation der Fernmetastase(n).

Onkologie.Fernmetastasen.DatumFernmetase

Gibt an, wann die Fernmetastase festgestellt wurde.

Onkologie.AllgemeinerLeistungszustand

Allgemeiner Leistungszustand

Onkologie.AllgemeinerLeistungszustand.ECOGKarnofsky

ECOG oder Karnofsky

Onkologie.Operation

Operation

Onkologie.Operation.OPIntention

Gibt an, mit welchem Ziel die Operation geplant wurde

Onkologie.Operation.OPDatum

Datum der OP

Onkologie.Operation.OPSCode

Gibt an, welche Operation durchgeführ wurde. OPS (5-*), so genau wie möglich. Bei paaringen Organen mit Seitenangabe

Onkologie.Operation.OPSVersion

Gibt an, nach welcher Version (Jahr) des OPS klassifiziert wurde (Gültige Bezeichnung nach BfArM)

Onkologie.Operation.OPKomplikation

Gibt an, ob eine oder keine Komplikation aufgetreten ist, bzw. wenn eine aufgetreten ist welche.

Onkologie.Strahlentherapie

Strahlentherapie

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieIntention

Gibt an, mit welcher Intention die Strahlentherapie geplant wurde.

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieStellung

Gibt an, in welchem Bezug zu einer operativen Therapie die Bestrahlung steht.

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieEndeGrund

Gibt den Grund an, warum die Strahlentherapie beendet wurde.

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieBestrahlung

Dieser Abschnitt entspricht einer Bestrahlung mit spezifischem Zielgebiet, Methodik und Dosis

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieBestrahlung.StrahlentherapieZielgebiet

Gibt an, an welcher anatomischen Region die Bestrahlung durchgeführt wurde.

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieBestrahlung.StrahlentherapieSeiteZielgebiet

Bei Zielgebieten, die durch "(r, l)" gekennzeichnet sind, ist eine Seitenangabe Pflicht.

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieBestrahlung.StrahlentherapieBeginn

Gibt an, wann die Strahlentherapie begonnen wurde.

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieBestrahlung.StrahlentherapieEnde

Gibt an, wann die Strahlentherapie beendet wurde.

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieBestrahlung.StrahlentherapieApplikationsart

Gibt an, mit welcher Technik die Strahlentherapie durchgeführt wurde.

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieBestrahlung.StrahlentherapieStrahlenart

Angewandte Strahlenart (Strahlung oder metabolische Nuklide)

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieBestrahlung.StrahlentherapieGesamtdosis

Gibt an, mit welcher Gesamtdosis das Zielgebiet bestrahlt wurde (inklusive Boost).

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieBestrahlung.StrahlentherapieEinzeldosis

Strahlentherapie Einzeldosis pro Tag (Dosis)

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieBestrahlung.StrahlentherapieEinheit

Gibt die Einheit zu der Einzel- oder Gesamtdosis an, mit welcher das Zielgebiet bestrahlt wurde, bzw. bei metabolischer Therapie die Aktivität des verwendeten Radionuklids.

Onkologie.Strahlentherapie.StrahlentherapieBestrahlung.StrahlentherapieBoost

Angabe, ob ein Boost und falls ja, welche Art von Boost appliziert wurde.

Onkologie.SystemischeTherapie

Systemische Therapie

Onkologie.SystemischeTherapie.SystemischeTherapieIntention

Intention der systemischen Therapie

Onkologie.SystemischeTherapie.SystemischeTherapieStellung

Gibt an, in welchem Bezug zu einer operativen Therapie die systemische Therapie steht.

Onkologie.SystemischeTherapie.SystemischeTherapieArtTherapie

Gibt an, welche Art der Therapie bzw. abwartende Strategie durchgeführt wurde.

Onkologie.SystemischeTherapie.SystemischeTherapieProtokoll

Gibt an, nach welchem Protokoll die Systemtherapie durchgeführt wurde.

Onkologie.SystemischeTherapie.SystemischeTherapieSubstanz

Gibt an, mit welcher Substanz die Systemtherapie durchgeführt wurde. Nach Möglichkeit ATC kodiert. Mehrere Substanzen sind jeweils einzeln zu kodieren.

Onkologie.SystemischeTherapie.SystemischeTherapieBeginn

Gibt an, wann die systemische Therapie begonnen wurde.

Onkologie.SystemischeTherapie.SystemischeTherapieEnde

Gibt den Grund an, warum die Systemtherapie beendet wurde.

Onkologie.SystemischeTherapie.SystemischeTherapieEndeGrund

Gibt an, wann die systemische Therapie beendet wurde.

Onkologie.Nebenwirkungen

Nebenwirkungen

Onkologie.Nebenwirkungen.NebenwirkungenCTCAEGrad

Gibt an, zu welchem Schweregrad von Nebenwirkungen es bei der Bestrahlung oder der systemischen Therapie gekommen ist.

Onkologie.Nebenwirkungen.NebenwirkungenCTCAEArt

Gibt an, zu welcher Nebenwirkung es bei der Bestrahlung oder der systemischen Therapie gekommen ist. Bei der Bestrahlung sind sogenannte akute Nebenwirkungen bis zum 90. Tag nach Bestrahlungsbeginn gemeint.

Onkologie.Nebenwirkungen.NebenwirkungenCTCAEVersion

Für den medizinischen Katalog gültige Versionsbezeichnungen.

Onkologie.Verlauf

Verlauf

Onkologie.Verlauf.VerlaufDatum

Datum, an dem die letzte Untersuchung durchgeführt wurde, die zur Einschätzung des Tumorstatus geführt hat.

Onkologie.Verlauf.VerlaufBeurteilungTumorstatus

Gesamtbeurteilung der Erkrankung unter Berücksichtigung aller Manifestationen.

Onkologie.Verlauf.VerlaufTumorstatusPrimaertumor

Beurteilung der Situation im Primärtumorbereich.

Onkologie.Verlauf.VerlaufTumorstatusLymphknoten

Beurteilung der Situation im Bereich der regionären Lymphknoten.

Onkologie.Verlauf.VerlaufTumorstatusMetastasen

Beurteilung der Situation im Bereich der Fernmetastasen.

Onkologie.Tumorkonferenz

Tumorkonferenz und Therapieempfehlung

Onkologie.Tumorkonferenz.TumorkonferenzTherapieplanungDatum

Datum der Durchführung der Tumorkonferenz bzw. der sonstigen Therapieplanung.

Onkologie.Tumorkonferenz.TumorkonferenzTherapieplanungTyp

Typ der Tumorkonferenz bzw. der sonstigen Therapieplanung.

Onkologie.Tumorkonferenz.TumorkonferenzTherapieempfehlungTyp

Typ der Therapieempfehlung der Tumorkonferenz.

Onkologie.Tumorkonferenz.TumorkonferenzTherapieAbweichungPatientenwunsch

Abweichung auf Wunsch des Patienten.

Onkologie.Tod

Tod

Onkologie.Tod.Sterbedatum

Datum des Todes

Onkologie.Tod.TodTumorbedingt

Krebs-Tod-Relation

Onkologie.Tod.TodesursacheICD

Todesursache im Sinne des Grundleidens

Onkologie.Tod.TodesursacheICDVersion

Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-GM-Version

Onkologie.GenetischeVariante

Genetische Variante

Onkologie.GenetischeVariante.GenetischeVarianteName

Name der genetischen Variante (z.B. K-ras, BRAFV600, NRAS, C-KIT)

Onkologie.GenetischeVariante.GenetischeVarianteAuspraegung

Ausprägung der genetischen Variante nach oBDS

Onkologie.Studienteilnahme

Studienteilnahme

Onkologie.Studienteilnahme.StudienteilnahmeStatus

Einschluss in eine Studie mit Ethikvotum

Onkologie.Studienteilnahme.StudienteilnahmeDatum

Erstes Einschlussdatum einer Studie mit Ethikvotum

Organspezifische Zusatzmodule

Die organspezifischen Module (Mamma, Prostata, Kolorektales Karzinom, Malignes Melanom) erweitern das Basis-Onkologie-Modul um entitätsspezifische Datenelemente gemäß den ADT/GEKID-Anforderungen:

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Menopausenstatus0..1CodeableConcept
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Anastomoseninsuffizienz0..1CodeableConcept
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PatternTyp0..1CodeableConcept
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WertC0..1Quantity
Bewertung0..1CodeableConcept

DatensatzErklaerung
OrganspezifischeZusatzmodule

Logisches Modell für die organspezifischen Zusatzmodule des oBDS

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma

Mamma

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.Menopausenstatus

Prätherapeutischer Menopausenstatus einer Patientin mit Mamma-Karzinom. oBDS M1

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.RezeptorstatusEstrogen

Rezeptorstatus Estrogen

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.RezeptorstatusEstrogen.Status

Kategoriale Bewertung des Estrogen-Rezeptorstatus: positiv/negativ. oBDS M2

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.RezeptorstatusEstrogen.AnteilPositiveZellen

Quantitative Bestimmung in Prozent.

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.RezeptorstatusEstrogen.Faerbeintensitaet

Qualitative Bewertung der Färbeintensität.

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.RezeptorstatusProgesteron

Rezeptorstatus Progesteron

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.RezeptorstatusProgesteron.Status

Kategoriale Bewertung des Progesteron-Rezeptorstatus: positiv/negativ. oBDS M3

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.RezeptorstatusProgesteron.AnteilPositiveZellen

Quantitative Bestimmung in Prozent.

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.RezeptorstatusProgesteron.Faerbeintensitaet

Qualitative Bewertung der Färbeintensität.

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.PraeoperativeMarkierung

Präoperative Markierung

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.PraeoperativeMarkierung.Modalitaet

Art der präoperativen Markierung

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.MammaOperation

Mamma-Operation

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.MammaOperation.Operationstyp

Art der Mamma-Operation.

OrganspezifischeZusatzmodule.Mamma.MammaOperation.IntraoperativesImaging

Intraoperatives Imagung und weitere Markierungen und Hilfsmittel während der Operation.

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom

Kolorektales Karzinom

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.TumorLokalisation

Tumor Lokalisation

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.TumorLokalisation.AbstandAnokutanlinie

Höhe des Sitzes des Rektumkarzinoms ab Anokutanlinie in cm. oBDS KR1

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.BildgebendeVerfahren

Bildgebende Verfahren

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.BildgebendeVerfahren.MRTMesorektale

MRT/CT Mesorektale Faszie

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.BildgebendeVerfahren.MRTMesorektale.AbstandMesorektale

Abstand des Tumors zur mesorektalen Faszie in mm bei MRT/CT. oBDS KR5

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.BildgebendeVerfahren.MRTMesorektale.AbstandNichtVerfuegbarGrund

Grund warum der Abstand zur mesorektalen Faszie nicht verfügbar ist (nicht durchgeführt/nicht angegeben/unbekannt).

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.Operation

KRK Operation

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.Operation.Operationstyp

Art der kolorektalen Operation (TME, PME, lokale Exzision, etc.).

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.Operation.ASAKlassifikation

American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification System. oBDS KR4

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.Operation.StomaMarkierung

Stoma Markierung

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.Operation.StomaMarkierung.Status

Status der präoperativen Stoma-Markierung.

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.Operation.StomaMarkierung.StatusGrund

Grund für Markierungsstatus (geplant/nicht geplant/abgelehnt).

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.PathologischeBewertung

Pathologische Bewertung

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.PathologischeBewertung.ResektionsraenderAboral

Minimaler Abstand des aboralen Tumorrandes zum aboralen Resektionsrand in mm. oBDS KR2

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.PathologischeBewertung.ResektionsraenderCircumferell

Minimaler Abstand des Tumors zur circumferellen Resektionsebene in mm. oBDS KR3

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.PathologischeBewertung.TMEQualitaet

Qualität der totalen mesorektalen Exzision (Grad 1-3).

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.PostoperativeKomplikationen

Postoperative Komplikationen

OrganspezifischeZusatzmodule.KolorektalesKarzinom.PostoperativeKomplikationen.Anastomoseninsuffizienz

Bewertung der Anastomoseninsuffizienz nach Grad A/B/C.

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata

Prostata

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.PSAWert

Prostataspezifisches Antigen in ng/ml für Diagnostik und Verlaufskontrolle.

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.GleasonPattern

Gleason Pattern

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.GleasonPattern.PatternTyp

Primäres, sekundäres oder tertiäres Gleason Pattern.

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.GleasonPattern.PatternWert

Gleason Pattern Wert (1-5, ab 3 als maligne).

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.GleasonScore

Gleason Score

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.GleasonScore.Score

Summe aus primärem und sekundärem Pattern.

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.GleasonScore.GradeGroup

Internationale Standard Grade Group (1-5).

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.BiopsieErgebnisse

Biopsie Ergebnisse

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.BiopsieErgebnisse.AnzahlStanzen

Gesamtanzahl der entnommenen Biopsie-Stanzen.

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.BiopsieErgebnisse.AnzahlPositiverStanzen

Anzahl der tumorpositiven Stanzen.

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.BiopsieErgebnisse.KarzinomBefallStanze

Prozentuale Ausdehnung des Karzinoms in der Stanze.

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.ChirurgischeKomplikationen

Chirurgische Komplikationen

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.ChirurgischeKomplikationen.ClavienDindoGrad

Graduierung postoperativer Komplikationen nach Clavien-Dindo.

OrganspezifischeZusatzmodule.Prostata.ChirurgischeKomplikationen.KomplikationsArt

Spezifische Art der postoperativen Komplikation.

OrganspezifischeZusatzmodule.MalignesMelanom

Malignes Melanom

OrganspezifischeZusatzmodule.MalignesMelanom.Sicherheitsabstand

Minimaler Sicherheitsabstand zum Primärtumor in mm gemäß oBDS MM1

OrganspezifischeZusatzmodule.MalignesMelanom.BreslowTiefe

Breslow-Tumordicke in mm beim Malignen Melanom der Haut

OrganspezifischeZusatzmodule.MalignesMelanom.Ulzeration

Pathologisches Kriterium der Ulzeration beim Malignen Melanom der Haut gemäß oBDS MM4

OrganspezifischeZusatzmodule.MalignesMelanom.LDH

Laktatdehydrogenase

OrganspezifischeZusatzmodule.MalignesMelanom.LDH.Wert

Laktatdehydrogenase Aktivität in U/L als prognostischer Marker

OrganspezifischeZusatzmodule.MalignesMelanom.LDH.Bewertung

Klinische Bewertung des LDH-Werts (normal/erhöht)

Modellvorhaben Genomsequenzierung

Das Modellvorhaben Genomsequenzierung nach §64e SGB V definiert zusätzliche Datenelemente für die Next-Generation-Sequenzierung (NGS) bei onkologischen Patienten:

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DatensatzErklaerung
mii-lm-mvgenomseq-onkologie

MII LogicalModel Modellvorhaben Genomsequenzierung Onkologie

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall

Onkologie-Fall

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose

Diagnose

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.Haupttumordiagnose

Haupttumordiagnose in ICD-10-GM

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.WeitereOnkologischeDiagnosen

Optional bei mehreren onkologischen Diagnosen, insbesondere Dokumentation als weiter onkologische Diagnose bei hereditären Tumordispositionssydroms (HT), bei HT zusätzliche Dokumentation ORPHAcode oder AlphaID, ein Code soweit vorhanden ist. Undiagnostizierte Erkrankungen sind mit ORPHA:616874 zu kodieren.

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.Hauptdiagnosedatum

Datum der Erstdiagnose der Hauptdiagnose. Wenn Tag unbekannt -> 15. des Monats

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.ECOGStatus

Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status nach 0,1,2,3,4,5,unknown, not applicable

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.KeimbahndiagnoseVorhanden

Ja, Nein, unbekannt

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.Keimbahndiagnose

Keimbahndiagnosen nach ICD-10-GM.Bei Diagnose eines hereditären Tumordispositionssydroms als Teil der OE ist verpflichtend anzugeben mit ICD10 und ORPHA oder AlphaID

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.HPOPhaenotypisierung

Human Phenotype Ontology.Bei Diagnose eines hereditären Tumordispositionssydroms als Teil der OE, wenn vorhanden angeben (optional)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.Histologie

Histologische Morphologie und Verhalten nach ICD-O-3

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.Topographie

Topographie des Tumors nach ICD-O-3

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.Grading

Gibt den Differenzierungsgrad des Tumors entsprechend der aktuellen TNM-Auflage an, Bei der Klassifikation sind die einschlägigen Regeln der Literatur (TNM) zu beachten.

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.TNMSchluessel

TNM-Klassifikation des Tumors

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.TNMSystematik

TNM-Systematik nach AJCC oder UICC

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.WeitereKlassifikationen

Weitere Klassifikationen des Tumors zum Diagnosezeitpunkt

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Diagnose.DiagnostischeVoruntersuchungen

Diagnostische Voruntersuchungen zum Diagnosezeitpunkt. Bewertung der durchgeführten genetischen Diagnostik, nur für heriditäre Prädispositionssyndrome/ Erbliche Tumore

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Vordiagnostik

Vordiagnostik

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Vordiagnostik.ArtDiagnostik

Diagnostik, die vor dem MV Genomseq, durchgeführt wurde (Vorbefunde)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.Vordiagnostik.DatumDiagnostik

Datum der Diagnostik

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.MolekulareVorbefunde

klinisch relevante Ergebnisse der Diagnostik

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.MolekulareVorbefunde.Gen

Gen kodiert nach HGNC

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.MolekulareVorbefunde.Transkript

Transkript kodiert nach Ensembl/RefSeq

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.MolekulareVorbefunde.DNAChange

DNA-Verändung nach cHGVS

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.MolekulareVorbefunde.ProteinChange

Protein-Veränderung nach pHGVS

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.MolekulareVorbefunde.TypAlteration

Typ der Alteration / Variantenklasse nach Sequence ontology (SO)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.MolekulareVorbefunde.KomplexeAlteration

Ausführliche Beschreibung bei komplexen Alteration z.B. Fusion

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.SystemischeVortherapien

Systemische Vortherapien

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.SystemischeVortherapien.ArtTherapie

Bezug der Vortherapie zu einer operativen Therapie, z.B. adjuvant, neoadjuvant

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.SystemischeVortherapien.IntentionTherapie

Intention der Vortherapie, z.B. kurativ, palliativ

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.SystemischeVortherapien.Substanz

Substanz der Vortherapie nach ATC oder Text bei nicht-ATC-Wirkstoffen

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.SystemischeVortherapien.Therapiestart

Startdatum der Vortherapie. Wenn Datum unbekannt, dann 15. des Monats

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.SystemischeVortherapien.Therapieende

Enddatum der Vortherapie. Wenn Datum unbekannt, dann 15. des Monats

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.SystemischeVortherapien.EndeGrund

Grund für das Ende der Vortherapie

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.SystemischeVortherapien.TherapieAnsprechen

Therapieansprechen der fallrelevante, systemische Vortherapie (PD: Progression, SD:Stabile Erkrankung, PR:Partielle Remission, CR:Komplette Remission)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFall.SystemischeVortherapien.TherapieAnsprechenDatum

Datum des Ansprechens der Vortherapie

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular

Molekulare Diagnostik

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.EinfacheVariante

Einfache Variante inkl. Fusionen im codierenden Bereich

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.EinfacheVariante.Identifier

interner Identifikator der Variante

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.EinfacheVariante.Gen

Gen kodiert nach HGNC

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.EinfacheVariante.Transkript

Transkript kodiert nach Ensembl/RefSeq

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.EinfacheVariante.DNAChange

DNA-Verändung nach cHGVS

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.EinfacheVariante.ProteinChange

Protein-Veränderung nach pHGVS

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.EinfacheVariante.TypAlteration

Typ der Alteration / Variantenklasse nach Sequence ontology (SO)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.EinfacheVariante.Lokalization

Lokalisation im kodierenden, regulatorischen oder intergenischen Bereich

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.EinfacheVariante.LossOfHeterozygosity

Loss of Heterozygosity (LOH) im Bereich der Variante Ja / Nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.CopyNumberVariante

Variante mit Kopienzahlveränderung (Copy Number Variation, CNV)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.CopyNumberVariante.Identifier

interner Identifikator der Variante

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.CopyNumberVariante.CNVTyp

Komplettverlust, partieller Verlust, Amplifikation

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.CopyNumberVariante.Quellprobe

Art der Quellprobe (somatisch oder Keimbahn)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.CopyNumberVariante.Gen

Gen kodiert nach HGNC - falls nur ein Gen betreffend

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.CopyNumberVariante.Chromosom

Chromosom

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.CopyNumberVariante.CNVStartPosition

Startposition des CNV basierend auf Hg38

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.CopyNumberVariante.CNVEndPosition

Endposition des CNV basierend auf Hg38

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.CopyNumberVariante.CopyNumber

Copy Number

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.CopyNumberVariante.Lokalization

Lokalisation im kodierenden, regulatorischen oder intergenischen Bereich

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.StrukturelleVariante

Strukturelle Variante

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.StrukturelleVariante.Identifier

interner Identifikator der Variante

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.StrukturelleVariante.Quellprobe

Art der Quellprobe (somatisch oder Keimbahn)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.StrukturelleVariante.Gen

N-terminales Gen

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.StrukturelleVariante.GenC

C-terminales Gen, falls in-frame und kodierend

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.StrukturelleVariante.StrukturTyp

Variantentyp (Inversion, Translokation, Deletion, Insertion, Duplikation)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.StrukturelleVariante.Beschreibung

Beschreibung der Variante nach HGVS oder ISCN

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.StrukturelleVariante.Nachweismethode

Nachweismethode (DNA / RNA)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.StrukturelleVariante.Lokalization

Lokalisation im kodierenden, regulatorischen oder intergenischen Bereich

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante

Expressionsvariante

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante.Identifier

interner Identifikator der Variante

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante.Gen

Gen kodiert nach HGNC

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante.Expression

Expression des Gens (über- oder unterexprimiert)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante.Bewertungsgrundlage

Bewertungsgrundlage der Expression (z.B. Vergleichskohorte von 400 Patienten)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante.TMB

Tumor Mutational Burden (TMB) in Mut/Mb

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante.HRD

Homologous Recombination Deficiency (HRD) erhöht ja/nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante.LST

Large Scale Transition (LST) erhöht ja/nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante.TAI

Telomeric Allelic Imbalance (TAI) erhöht ja/nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante.SBS

Single Base Substitution (SBS) erhöht ja/nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante.SBSSignature

Single Base Substitution Signature

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieMolekular.ExpressionsVariante.Lokalization

Lokalisation im kodierenden, regulatorischen oder intergenischen Bereich

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan

Therapieplan

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.MolekularesTumorboard

Molekulares Tumorboard

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.MolekularesTumorboard.Datum

Datum des Tumorboards

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.MolekularesTumorboard.EmpfehlungStudie

Empfehlung zur Studienteilnahme ja/nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.MolekularesTumorboard.EmpfehlungBeratung

Empfehlung zu einer humangenetischen Beratung ja/nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.MolekularesTumorboard.EmpfehlungReevaluation

Empfehlung zur Reevaluation der molekularen Diagnostik ja/nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.MolekularesTumorboard.EmpfehlungOperation

Empfehlung zur Operation ja/nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.MolekularesTumorboard.EmpfehlungOperationArt

empfohlenen Operation

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.MolekularesTumorboard.EmpfehlungOperationRisikoreduzierend

empfohlenen Operation ist riskoreduzierend ja/nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.MolekularesTumorboard.EmpfehlungOperationTherapeutisch

empfohlenene Operation ist therapeutisch ja/nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.MolekularesTumorboard.DurchgefuehrteOperation

Durchgeführte Operation nach OPS inkl. Version

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.EmpfohleneStudie

Empfohlene Studieneinschlüsse

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.EmpfohleneStudie.Identifier

interner Identifikator der Studie

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.EmpfohleneStudie.Register

Registersystematik, in dem die StudienID angegeben wird (NCT, EudraCT/CTIS, DRKS, andere, unbekannt)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.EmpfohleneStudie.StudienID

StudienID in einer Registersystematik

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.EmpfohleneStudie.Studienname

Name der Studie

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.EmpfohleneStudie.Substanzen

Substanzen, die in der Studie eingesetzt werden, nach ATC kodiert

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.EmpfohleneStudie.Evidenzgrad

Evidenzgrad

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.EmpfohleneStudie.ZusatzverweiseEvidenzgraduierung

Zusatzverweise zur Evidenzgraduierung

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.EmpfohleneStudie.Prioritaet

Priorität der Studie, falls mehrere Studien empfohlen wurde. 1 ist höchste Priorität

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.EmpfohleneStudie.Variante

interne VariantenID der Variante, die für die Studie relevant ist

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.Therapieempfehlung

String

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.Therapieempfehlung.Identifier

interner Identifikator der Therapieempfehlung

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.Therapieempfehlung.EmpfehlungTyp

Typ der Empfehlung (z.B. inlabel, offlabel, compassionate use, unknown, secondary preventive)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.Therapieempfehlung.Substanz

Substanzen, die empfohlen werden, nach ATC kodiert

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.Therapieempfehlung.Evidenzgrad

Evidenzgrad (m1A - m4, unbekannt)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.Therapieempfehlung.Prioritaet

Priorität der Therapieempfehlung, falls mehrere Empfehlungen gegeben wurden. 1 ist höchste Priorität

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.Therapieempfehlung.Variante

interne VariantenID der Variante, die für die Therapieempfehlung relevant ist

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.Therapieempfehlung.TherapeutischeStrategie

Therapeutische Strategie (z.B. zielgerichtete Therapie, Immuntherapie, Chemotherapie, supportive Therapie)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.PraeventiveUntersuchungen

Präventive Maßnahmen

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.PraeventiveUntersuchungen.Identifier

interner Identifikator der präventiven Maßnahme

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologiePlan.PraeventiveUntersuchungen.ArtUntersuchung

Art der Untersuchung(z.B. Breast Imaging, MRI, MGR, US;Colonoscopy ; Esophago-gastro-duodenoscopy )

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup

Follow-up und Umsetzung der Therapieempfehlung

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Datum

Datum des Follow-up

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.MetachroneTumore

Auftreten metachroner Tumore ja/nein

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.MetachroneDiagnose

Diagnose des metachronen Tumors laut ICD-10

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.ECOG

Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status nach 0,1,2,3,4,5,unknown, not applicable

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Vitalstatus

Vitalstatus des Patienten zum Zeitpunkt des Follow-ups (lebend, verstorben, unbekannt)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.LetzterKontakt

Datum des letzten Kontakts

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Todesdatum

Datum des Todes

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Therapien

Therapien

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Therapien.reference

Referenz auf Studien- / Therapieempfehlung

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Therapien.TherapieStart

Startdatum der Therapie

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Therapien.TherapieEnde

Enddatum der Therapie

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Therapien.TherapieWirkstoff

Wirkstoff der Therapie nach ATC oder Text bei nicht-ATC-Wirkstoffen

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Therapien.TherapieAnsprechen

Therapieansprechen der Therapie (PD: Progression, SD:Stabile Erkrankung, PR:Partielle Remission, CR:Komplette Remission)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Therapien.TherapieAnsprechenDatum

Datum des Ansprechens der Vortherapie

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Therapien.TherapieEndeGrund

Grund für das Ende der Vortherapie

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.Therapien.DatenquelleTherapieansprechen

Datenquelle des Therapieansprechens (z.B. Arztbrief, Entlassungsbericht, Tumordokumentation)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.PraeventiveMassnahmen

Präventive Maßnahmen

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.PraeventiveMassnahmen.reference

interne Referenz auf präventive Maßnahme

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.PraeventiveMassnahmen.preventiveMeasureResult

Ergebnis der präventiven Maßnahme (z.B. ohne Befund, benigner Befund, Malignom, unklar)

mii-lm-mvgenomseq-onkologie.OnkologieFollowup.PraeventiveMassnahmen.preventiveMeasureDate

Datum der präventiven Maßnahme