MII-Initiative

MII PRO v2026 DE

PROMIS-29 Profile v2.1

Übersicht

Status: Vollständig implementiert
Version: 2026.0.0-ballot
Letzte Aktualisierung: 2025-08-28

Der PROMIS-29 ist ein umfassendes Instrument zur Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität über 7 Domänen plus Schmerzintensität.

Domänen

Domäne Items Score-Bereich LOINC
Physical Function 4 T-Score 20-80 61758-9
Anxiety 4 T-Score 20-80 61759-7
Depression 4 T-Score 20-80 61760-5
Fatigue 4 T-Score 20-80 61761-3
Sleep Disturbance 4 T-Score 20-80 61762-1
Social Roles 4 T-Score 20-80 61763-9
Pain Interference 4 T-Score 20-80 61764-7
Pain Intensity 1 0-10 75262-6

Technische Details

Questionnaire Resource

Questionnaire/mii-qst-pro-promis-29

Capabilities:

  • displayable
  • collectable
  • calculatable (alle Domänen-Scores)
  • extractable
  • domainAligned

Score-Berechnung

Jede Domäne (außer Pain Intensity) wird als T-Score berechnet:

// FHIRPath
// Beispiel: Depression Domain
%rawScore = %resource.item
  .where(linkId.matches('^promis-eddep(04|05|06|29)$'))
  .answer.value.ordinal()
  .sum()

// T-Score Lookup (vereinfacht)
%tScore = iif(%rawScore = 4, 41.0,
          iif(%rawScore = 5, 49.0,
          iif(%rawScore = 6, 52.5, ...)))

Sprachunterstützung

Primärsprache: Englisch (validierte Version)
Deutsche Übersetzung: Via Extension

// JSON
{
  "text": "In the past 7 days... I could do chores",
  "extension": [{
    "url": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/translation",
    "extension": [
      {"url": "lang", "valueCode": "de"},
      {"url": "content", "valueString": "In den letzten 7 Tagen... konnte ich Hausarbeiten erledigen"}
    ]
  }]
}

Implementierungshinweise

Variable-basierte Architektur

Der PROMIS-29 nutzt FHIR Variables für effiziente Multi-Score-Berechnung:

// FSH
* extension[variable][+].name = "promisDepRaw"
* extension[variable][=].expression = "[sum of depression items]"

// Raw Score Item
* item[dep-raw].calculatedExpression = "%promisDepRaw"

// T-Score Item  
* item[dep-tscore].calculatedExpression = "iif(%promisDepRaw = 4, 41.0, ...)"

Bekannte Einschränkungen

  1. Item-IDs: Aktuell MII-spezifisch (promis-pfa11), nicht LOINC-konform
  2. Validation Study Alignment: IDs basieren auf deutschen Validierungsstudien
  3. Partial Responses: Keine Behandlung fehlender Items

Beispiel QuestionnaireResponse

// JSON
{
  "resourceType": "QuestionnaireResponse",
  "questionnaire": "Questionnaire/mii-qst-pro-promis-29",
  "status": "completed",
  "item": [
    {
      "linkId": "promis-pfa11",
      "text": "Are you able to do chores?",
      "answer": [{
        "valueCoding": {
          "code": "3",
          "display": "With a little difficulty"
        }
      }]
    }
    // ... weitere 28 Items
  ]
}

Referenzen