Medizininformatik Initiative - Modul ICU - ImplementationGuide

Kontext im Gesamtprojekt / Bezüge zu anderen Modulen

Das Erweiterungsmodul Intensivmedizin ist Teil des Kerndatensatzes (KDS) der Medizininformatik-Initiative (MII).

Die besondere Bedeutung aus Sicht der Medizininformatik-Initiative liegt sowohl in der Schwere der Erkrankung der Patienten als auch der feingranularen Datenerfassung in speziellen Dokumentationssystemen sowie der vergleichsweise hohen Dichte an voll- und teilstrukturierten Daten. Des Weiteren kommt den Intensivmedizinischen Daten eine große Bedeutung im Rahmen der Pandemie zu. Dies gilt sowohl für das lokale und nationale Pandemiemanagement als auch für COVID19- bzw. pandemiebezogene Forschung.

Bezüge zu anderen Modulen

Die Akutmedizin erzeugt eine Vielzahl von Daten, die durch andere Module abgedeckt werden. Dies betrifft insbesonders:

• Medikation (inklusive volatiler und gasförmiger Medikation sowie parenteraler Medikation mit individuellen Zubereitungen der Infusionslösungen aus Basiskomponenten und zeitvariablen Laufraten; gewichts- und körperoberflächenadaptierte Dosierungen)

• Falldaten (Intensivstation ja/nein, aufwändige Intensivmedizinische Komplexbehandlung ja/nein, Bewegungsdaten)

• Diagnosen (inklusive Arbeits- Verlaufs- Ausschluss- Verdachtsdiagnosen und Komplikationen mit Zeitstempel)

• Prozeduren (Prozeduren auch unabhängig von Liquidation ggf. inklusive Beginn und Endzeit)

• Laborbefunde (inklusive Virologie, Immunologie, Point of care-Diagnostik wie z.B. Blutgasanalysewerte (BGA) oder aktivierte Gerinnungszeit (POCT-ACT) (inklusive Körpertemperatur, Abnahmetyp und ggf. inspiratorische Sauerstofffraktion) und Transfusionsmedizin)

• Strukturdaten (Strukturdaten zur Einrichtung - u.a. Anzahl Mitarbeiter (inkl. Qualifikation), Erfassung von Qualitätsindikatoren)