MII-Initiative

Medizininformatik Initiative - Modul ICU - ImplementationGuide

Datensätze inkl. Beschreibungen

Die offizielle und abgenommene Version des Informationsmodells für das Modul PERSON findet sich auf ART-DECOR. Zur Vereinheitlichung der Repräsentation wurde das Informationsmodell zusätzlich als FHIR Logical Model abgebildet:

ParameterCode0..*string
ParameterName0..*string
KlinischRelevanteZeit0..*see (KlinischRelevanteZeit)
Messwert0..*string
Typ0..*string
Obergrenze0..*string
Untergrenze0..*string
Interpretation0..*string
Messmethode0..*see (Messmethode)
VerfahrenName0..*string
VerfahrenCode0..*string
KlinischRelevanteZeit0..*see (KlinischRelevanteZeit)
ParameterGemessen0..*see (ParameterGemessen)
ParameterEingestellt0..*see (ParameterEingestellt)
AtemwegName0..*string
AtemwegCode0..*string
KlinischRelevanteZeit0..*see (KlinischRelevanteZeit)
BeatmungsartName0..*string
BeatmungsartCode0..*string
KlinischRelevanteZeit0..*see (KlinischRelevanteZeit)
Methode0..*string
Geraetebezeichnung0..*string
Geraeteversion0..*string
Geraetekonfiguration0..*string
ZeitraumDerWertermittlung0..*string
ZeitpunktDerWertermittlung0..*string
ParameterName0..*string
ParameterCode0..*string
Messwert0..*string
KlinischRelevanteZeit0..*string
Messmethode0..*see (Messmethode)
ParameterName0..*string
ParameterCode0..*string
Wert0..*string
KlinischRelevanteZeit0..*string

Es ist zu beachten, dass das Logical Model rein auf die Abbildung der Datenelemente und deren Beschreibung abzielt. Verwendete Datentypen und Kardinalitäten sind nicht als verpflichtend anzusehen. Dies wird abschließend durch die FHIR-Profile festgelegt. Für jedes Element innerhalb des Logical Models existiert ein 1:1 Mapping auf ein Element einer konkreten FHIR Ressource.

NameBeschreibung
Intensivmedizin

Root-Element

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten

Allgemeine Gruppe für die Überwachungs- und Messdaten der mit dem Patienten verbundenen Geräte, insbesondere Vitaldaten und Beatmungswerte, aber auch z.B. die 24h-Flüssigkeitsbilanz. Hinweis: Blutgaswerte werden wie Laborwerte behandelt.

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten.Parameter

Parameter wie z.B. Herzfrequenz oder Pulsfrequenz

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten.Parameter.ParameterCode

Semantische Annotation. Primärcodes (mindestens einer sollte immer vorhanden sein): LOINC, SNOMED CT, Arzneimittel-Stoffkatalog-Nummer (ASK). Sekundärcodes (sollten vorhanden sein, wenn zutreffend): ISO/IEEE 11073-10101 ( BMBF-Projekt OR.NET 1), DIVI Kerndatensatz Intensivmedizin (2010) 2, ggf. Referenz DIVI-Register Intensivmedizin, AKTIN-Codierung/Referenz 3, ggf. Referenz Kerndatensatz Anästhesiologie, ggf. Referenz MPOG

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten.Parameter.ParameterName

Parametername wie z.B. Herzfrequenz oder Pulsfrequenz

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten.KlinischRelevanteZeit

Siehe Intensivmedizin.KlinischRelevanteZeit

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten.Messwert

Wert der Analyse. Verschiedene Datentypen wie Quantität, Proportion, Ordinalskala oder Freitext möglich, auch in Kombination mit Einheiten.

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten.Referenzbereich

Wert der Analyse. Verschiedene Datentypen wie Quantität, Proportion, Ordinalskala oder Freitext möglich, auch in Kombination mit Einheiten.

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten.Referenzbereich.Typ

Typ des Referenzbereichs

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten.Referenzbereich.Obergrenze

Obergrenze des Referenzbereichs (optional, bei Referenzbereichen ohne Obergrenze)

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten.Referenzbereich.Untergrenze

Untergrenze des Referenzbereichs (optional, bei Referenzbereichen ohne Untergrenze)

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten.Interpretation

Interpretations des Messwerts (Kennzeichen). Codierte Bewertung des Ergebnisses. Wird sowohl für Referenzbereichbewertungen als auch für die Codierung der RAST-Klassen verwendet.

Intensivmedizin.MonitoringUndVitaldaten.Messmethode

Siehe Intensivmedizin.Messmethode

Intensivmedizin.ParameterVonExtrakorporalenVerfahren

Strukturelement. In der untergeordneten Struktur sind alle Daten modiliert, die im Rahmen eines extrakorporalen Verfahrens anfallen.

Intensivmedizin.ParameterVonExtrakorporalenVerfahren.Verfahren

Art bzw. Bezeichnung des extrakorporalen Verfahrens

Intensivmedizin.ParameterVonExtrakorporalenVerfahren.Verfahren.VerfahrenName

Name bzw. Bezeichnung des Verfahrens

Intensivmedizin.ParameterVonExtrakorporalenVerfahren.Verfahren.VerfahrenCode

Semantische Annotation. Primärcodes (mindestens einer sollte immer vorhanden sein): LOINC, SNOMED CT, Arzneimittel-Stoffkatalog-Nummer (ASK). Sekundärcodes (sollten vorhanden sein, wenn zutreffend): ISO/IEEE 11073-10101 ( BMBF-Projekt OR.NET 1), DIVI Kerndatensatz Intensivmedizin (2010) 2, ggf. Referenz DIVI-Register Intensivmedizin, AKTIN-Codierung/Referenz 3, ggf. Referenz Kerndatensatz Anästhesiologie, ggf. Referenz MPOG

Intensivmedizin.ParameterVonExtrakorporalenVerfahren.Verfahren.KlinischRelevanteZeit

Siehe Intensivmedizin.KlinischRelevanteZeit

Intensivmedizin.ParameterVonExtrakorporalenVerfahren.ParameterGemessen

Siehe Intensivmedizin.ParameterGemessen

Intensivmedizin.ParameterVonExtrakorporalenVerfahren.ParameterEingestellt

Siehe Intensivmedizin.ParameterEingestellt

Intensivmedizin.Beatmungswerte

Strukturelement. In der untergeordneten Struktur sind alle Daten modiliert, die im Rahmen eines extrakorporalen Verfahrens anfallen.

Intensivmedizin.Beatmungswerte.Atemweg

Physischer Weg, über den die Beatmung erfolgt.

Intensivmedizin.Beatmungswerte.Atemweg.AtemwegName

Bezeichnung des Atemweges z.B. "Endotracheal tube"

Intensivmedizin.Beatmungswerte.Atemweg.AtemwegCode

Semantische Annotation. Primärcodes (mindestens einer sollte immer vorhanden sein): LOINC, SNOMED CT, Arzneimittel-Stoffkatalog-Nummer (ASK). Sekundärcodes (sollten vorhanden sein, wenn zutreffend): ISO/IEEE 11073-10101 ( BMBF-Projekt OR.NET 1), DIVI Kerndatensatz Intensivmedizin (2010) 2, ggf. Referenz DIVI-Register Intensivmedizin, AKTIN-Codierung/Referenz 3, ggf. Referenz Kerndatensatz Anästhesiologie, ggf. Referenz MPOG

Intensivmedizin.Beatmungswerte.Atemweg.KlinischRelevanteZeit

Siehe Intensivmedizin.KlinischRelevanteZeit

Intensivmedizin.Beatmungswerte.Beatmungsart

Art bzw. Bezeichnung der Beatmung

Intensivmedizin.Beatmungswerte.Beatmungsart.BeatmungsartName

Name bzw. Bezeichnung der Beatmungsmethode

Intensivmedizin.Beatmungswerte.Beatmungsart.BeatmungsartCode

Semantische Annotation. Primärcodes (mindestens einer sollte immer vorhanden sein): LOINC, SNOMED CT, Arzneimittel-Stoffkatalog-Nummer (ASK). Sekundärcodes (sollten vorhanden sein, wenn zutreffend): ISO/IEEE 11073-10101 ( BMBF-Projekt OR.NET 1), DIVI Kerndatensatz Intensivmedizin (2010) 2, ggf. Referenz DIVI-Register Intensivmedizin, AKTIN-Codierung/Referenz 3, ggf. Referenz Kerndatensatz Anästhesiologie, ggf. Referenz MPOG

Intensivmedizin.Beatmungswerte.Beatmungsart.KlinischRelevanteZeit

Siehe Intensivmedizin.KlinischRelevanteZeit

Intensivmedizin.Messmethode

Methode der Messung

Intensivmedizin.Messmethode.Methode

Methode der Messung

Intensivmedizin.Messmethode.Geraet

Einstellungen und Bezeichnung des Geräts mit dem die Messung durchgeführt wird.

Intensivmedizin.Messmethode.Geraet.Geraetebezeichnung

Bezeichnung ggf. Handelsname des medizinischen Gerätes

Intensivmedizin.Messmethode.Geraet.Geraeteversion

Version des Gerätebezeichners z.B. Firmware-Version

Intensivmedizin.Messmethode.Geraet.Geraetekonfiguration

Version des Gerätebezeichners z.B. Firmware-Version

Intensivmedizin.KlinischRelevanteZeit

relevanter Zeitpunkt und/oder relevanter Zeitraum

Intensivmedizin.KlinischRelevanteZeit.ZeitraumDerWertermittlung

Zeitraum über den ein Wert generiert oder argregiert wurde. Beispiele: periphere Sauerstoffmessung gemittelt über 8 Sekunden, Kristalloide Bilanz über 24h, Ausfuhr Urin über 24h, Liegedauer Eines Endotrachealtubus

Intensivmedizin.KlinischRelevanteZeit.ZeitpunktDerWertermittlung

Zeitstempel der Messung bzw. Zeitpunkt der klinischen Wertermittlung

Intensivmedizin.ParameterGemessen

Parametername wie z.B. Herzfrequenz oder Pulsfrequenz

Intensivmedizin.ParameterGemessen.ParameterName

Parametername wie z.B. Herzfrequenz oder Pulsfrequenz

Intensivmedizin.ParameterGemessen.ParameterCode

Semantische Annotation. Primärcodes (mindestens einer sollte immer vorhanden sein): LOINC, SNOMED CT, Arzneimittel-Stoffkatalog-Nummer (ASK). Sekundärcodes (sollten vorhanden sein, wenn zutreffend): ISO/IEEE 11073-10101 ( BMBF-Projekt OR.NET 1), DIVI Kerndatensatz Intensivmedizin (2010) 2, ggf. Referenz DIVI-Register Intensivmedizin, AKTIN-Codierung/Referenz 3, ggf. Referenz Kerndatensatz Anästhesiologie, ggf. Referenz MPOG

Intensivmedizin.ParameterGemessen.Messwert

Wert der Analyse. Verschiedene Datentypen wie Quantität, Proportion, Ordinalskala oder Freitext möglich, auch in Kombination mit Einheiten.

Intensivmedizin.ParameterGemessen.KlinischRelevanteZeit

Siehe Intensivmedizin.KlinischRelevanteZeit

Intensivmedizin.ParameterGemessen.Messmethode

Siehe Intensivmedizin.Messmethode

Intensivmedizin.ParameterEingestellt

Wert der Analyse. Verschiedene Datentypen wie Quantität, Proportion, Ordinalskala oder Freitext möglich, auch in Kombination mit Einheiten.

Intensivmedizin.ParameterEingestellt.ParameterName

Parametername wie z.B. Herzfrequenz oder Pulsfrequenz

Intensivmedizin.ParameterEingestellt.ParameterCode

Semantische Annotation. Primärcodes (mindestens einer sollte immer vorhanden sein): LOINC, SNOMED CT, Arzneimittel-Stoffkatalog-Nummer (ASK). Sekundärcodes (sollten vorhanden sein, wenn zutreffend): ISO/IEEE 11073-10101 ( BMBF-Projekt OR.NET 1), DIVI Kerndatensatz Intensivmedizin (2010) 2, ggf. Referenz DIVI-Register Intensivmedizin, AKTIN-Codierung/Referenz 3, ggf. Referenz Kerndatensatz Anästhesiologie, ggf. Referenz MPOG

Intensivmedizin.ParameterEingestellt.Wert

Eingestellter Wert, Gerätekonfiguration

Intensivmedizin.ParameterEingestellt.KlinischRelevanteZeit

Siehe Intensivmedizin.KlinischRelevanteZeit