MII-Initiative

Medizininformatik Initiative - Modul Medikation - ImplementationGuide

Medication

Die Medikation, die angesetzt, geplant oder verabreicht wird. Es kann sich um ein Fertigarzneimittel oder eine Rezeptur handeln. Auch die Angabe nur des Wirkstoffes ist möglich. Die Angabe mindestens eines Wirkstoffes wird verlangt.

Canonical: https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/core/modul-medikation/StructureDefinition/Medication

Differential

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Snapshot

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FHIR-Element Erklärung
Medication.id Must-support, jedoch optional
Medication.meta Must-support, jedoch optional
Medication.identifier Business-Identifier der Medikation
Medication.code Der Code aus einem externen Codesystem für ein Arzneimittelprodukt oder eine Wirkstoffklasse.
Medication.status Indikator, ob die Medikation aktuell angewendet wird oder verschrieben werden kann.
Medication.manufacturer Hersteller
Medication.form Darreichungsform
Medication.amount Wirkstärke gemäß Handelsname
Medication.ingredient Wirkstoff
Medication.batch Informationen zum Arzneimittel wie Ablaufdatum

FHIR-Element Logischer Datensatz
Medication Medikation.Medikationseintrag.Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur
Medication.code Medikation.Medikationseintrag.Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur.Arzneimittelprodukt
Medication.code.coding:Pharmazentralnummer.display Medikation.Medikationseintrag.Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur.Arzneimittelprodukt.Arzneimittelname
Medication.code.coding:Pharmazentralnummer.code Medikation.Medikationseintrag.Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur.Arzneimittelprodukt.Arzneimittel-Code
Medication.code.coding:atcClass.display Medikation.Medikationseintrag.Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur.Arzneimittelprodukt.Arzneimittelname
Medication.code.coding:atcClass.code Medikation.Medikationseintrag.Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur.Arzneimittelprodukt.Arzneimittel-Code
Medication.amount Medikation.Medikationseintrag.Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur.Arzneimittelprodukt.Arzneimittelwirkstärke
Medication.code.text Medikation.Medikationseintrag.Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur.Rezeptur.Freitextzeile
Medication.ingredient Medikation.Medikationseintrag.Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur.Wirkstoff
Medication.ingredient.strength Medikation.Medikationseintrag.Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur.Wirkstoff.Menge/Stärke
Medication.form Medikation.Medikationseintrag.Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur.Darreichungsform

Beispiele

Beispiel einer Medication-Ressource für ein Fertigarzneimittel mit Angabe einer Pharmazentralnummer, Darreichungsform, Wirkstoff und Wirkstärke:

{
    "resourceType": "Medication",
    "id": "ExampleMedicationASS100",
    "meta": {
        "profile":  [
            "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/core/modul-medikation/StructureDefinition/Medication"
        ]
    },
    "code": {
        "coding":  [
            {
                "system": "http://fhir.de/CodeSystem/ifa/pzn",
                "code": "06312077",
                "display": "ASS 100 - 1a Pharma TAH Tabletten"
            },
            {
                "system": "http://fhir.de/CodeSystem/dimdi/atc",
                "code": "B01AC06",
                "display": "acetylsalicylic acid"
            }
        ]
    },
    "form": {
        "coding":  [
            {
                "system": "http://standardterms.edqm.eu",
                "code": "10219000",
                "display": "Tablet"
            }
        ]
    },
    "ingredient":  [
        {
            "itemCodeableConcept": {
                "coding":  [
                    {
                        "system": "http://fhir.de/CodeSystem/ask",
                        "code": "00002",
                        "display": "Acetylsalicylsäure"
                    }
                ]
            },
            "strength": {
                "numerator": {
                    "value": 100,
                    "system": "http://unitsofmeasure.org",
                    "code": "mg",
                    "unit": "milligram"
                },
                "denominator": {
                    "value": 1,
                    "system": "http://standardterms.edqm.eu",
                    "code": "10219000",
                    "unit": "Tablet"
                }
            }
        }
    ]
}

Beispiel einer Medication-Ressource für eine Infusionslösung mit Angabe der Darreichungsform, Wirkstoff und Wirkstärke, sowie weitere Bestandteile in Form einer Referenz auf eine eigene Medication-Ressource für die Glucoselösung. Medication.code enthält in diesem Fall nur das text-Element:

{
    "resourceType": "Medication",
    "id": "ExampleMedicationRezeptur",
    "meta": {
        "profile":  [
            "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/core/modul-medikation/StructureDefinition/Medication"
        ]
    },
    "code": {
        "text": "Infusion bestehend aus 85mg Doxorubicin aufgeloest zur Verabreichung in 250ml 5-%iger (50 mg/ml) Glucose-Infusionsloesung"
    },
    "form": {
        "coding":  [
            {
                "code": "11210000",
                "display": "Solution for infusion",
                "system": "http://standardterms.edqm.eu"
            }
        ]
    },
    "ingredient":  [
        {
            "isActive": true,
            "itemCodeableConcept": {
                "coding":  [
                    {
                        "code": "L01DB01",
                        "display": "Doxorubicin",
                        "system": "http://fhir.de/CodeSystem/dimdi/atc"
                    }
                ]
            },
            "strength": {
                "denominator": {
                    "code": "mL",
                    "system": "http://unitsofmeasure.org",
                    "unit": "milliliter",
                    "value": 250
                },
                "numerator": {
                    "code": "mg",
                    "system": "http://unitsofmeasure.org",
                    "unit": "mg",
                    "value": 85
                }
            }
        },
        {
            "isActive": true,
            "itemReference": {
                "reference": "Medication/7f27cb8d-940b-43fd-ab8b-fee5b7a9b060"
            }
        }
    ],
    "status": "active"
}

Die im vorrangegangenen Beispiel referenzierte Medication-Ressource:

{
    "resourceType": "Medication",
    "id": "ExampleMedicationGlucoseloesung",
    "meta": {
        "profile":  [
            "https://www.medizininformatik-initiative.de/fhir/core/modul-medikation/StructureDefinition/Medication"
        ]
    },
    "code": {
        "coding":  [
            {
                "code": "03705422",
                "display": "Glucose 5% B.braun Ecoflac Plus",
                "system": "http://fhir.de/CodeSystem/ifa/pzn"
            },
            {
                "code": "V06DC01",
                "display": "Glucose",
                "system": "http://fhir.de/CodeSystem/dimdi/atc"
            },
            {
                "code": "V06DC01",
                "display": "glucose",
                "system": "http://www.whocc.no/atc"
            }
        ]
    },
    "form": {
        "coding":  [
            {
                "code": "11210000",
                "display": "Solution for infusion",
                "system": "http://standardterms.edqm.eu"
            }
        ]
    },
    "ingredient":  [
        {
            "isActive": true,
            "itemCodeableConcept": {
                "coding":  [
                    {
                        "code": "12829",
                        "display": "Glucose",
                        "system": "http://fhir.de/CodeSystem/ask"
                    },
                    {
                        "code": "50-99-7",
                        "display": "Glucose",
                        "system": "urn:oid:2.16.840.1.113883.6.61"
                    },
                    {
                        "code": "5SL0G7R0OK",
                        "display": "ANHYDROUS DEXTROSE",
                        "system": "http://fdasis.nlm.nih.gov"
                    },
                    {
                        "code": "67079006",
                        "display": "Glucose (substance)",
                        "system": "http://snomed.info/sct"
                    }
                ]
            },
            "strength": {
                "denominator": {
                    "code": "ml",
                    "system": "http://unitsofmeasure.org",
                    "unit": "ml",
                    "value": 1000
                },
                "numerator": {
                    "code": "g",
                    "system": "http://unitsofmeasure.org",
                    "unit": "g",
                    "value": 50
                }
            }
        },
        {
            "isActive": false,
            "itemCodeableConcept": {
                "coding":  [
                    {
                        "code": "00343",
                        "display": "Wasser für Injektionszwecke",
                        "system": "http://fhir.de/CodeSystem/ask"
                    },
                    {
                        "code": "7732-18-5",
                        "display": "WATER",
                        "system": "urn:oid:2.16.840.1.113883.6.61"
                    },
                    {
                        "code": "059QF0KO0R",
                        "display": "WATER",
                        "system": "http://fdasis.nlm.nih.gov"
                    },
                    {
                        "code": "11713004",
                        "display": "Water (substance)",
                        "system": "http://snomed.info/sct"
                    }
                ]
            }
        }
    ],
    "status": "active"
}